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我州人社局著力提升社會保障能力

本站原創(chuàng)    2017年12月25日

本網(wǎng)訊(局辦)我州養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險參保人數(shù)分別達(dá)到42萬人、104.82萬人、5.6萬人、5.62萬人、1.97萬人,“五險”基金征收32.72億元,支出37.31億元,累計結(jié)余41.9億元。

穩(wěn)步推進(jìn)“全民參保登記”工作,參保人數(shù)不斷擴面。全州城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險覆蓋人數(shù)達(dá)42萬人;基本醫(yī)療保險參保人數(shù)104.82萬人,其中城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)13.01萬人、參保率100%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人數(shù)91.81萬人、參保率99.35%;落實2017年養(yǎng)老保險待遇調(diào)整政策,4.22萬人受益。

積極完善大病保險制度,切實做好異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。州內(nèi)22家綜合醫(yī)院已接入異地就醫(yī)省級結(jié)算平臺,3家綜合醫(yī)院接入省級門診特殊疾病結(jié)算平臺,8家綜合醫(yī)院已接入國家結(jié)算平臺全州異地就醫(yī)結(jié)算12684人次,涉及醫(yī)療費用總額2.09億元,報銷1.45億元,切實緩解了參保人員異地就醫(yī)費用墊付和報銷難問題。

強化醫(yī)保監(jiān)管,助推精準(zhǔn)脫貧工作,提升醫(yī)療保障能力。開發(fā)完成了我州醫(yī)療保險智能審核監(jiān)管信息系統(tǒng),于2017年8月正式在49家聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)上線運行;落實建檔立卡貧困人口在州域內(nèi)二級及以下醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用100%報銷和大病保險降低起付線等政策,報銷18997人次,支出1548.43萬元,切實減少了困難群眾負(fù)擔(dān);將云南省5家醫(yī)院納入州內(nèi)同級別醫(yī)院管理報銷城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇;

積極探索機關(guān)工作人員參加工商保險工作。出臺了《甘孜藏族自治州國家機關(guān)工作人員參加工傷保險暫行辦法》,2018年1月1日起將全面實施我州機關(guān)工作人員納入工傷保險工作,實現(xiàn)工傷保險制度全覆蓋。

強化基金安全監(jiān)管,開展全州醫(yī)療保險基金使用情況專項檢查。查處收回違規(guī)資金73.85萬元,暫停醫(yī)保服務(wù)5家醫(yī)藥機構(gòu);開展養(yǎng)老保險重點指標(biāo)專項核查工作,全州共核查死亡冒領(lǐng)、重復(fù)冒領(lǐng)3746人,追回社保基金466542.14元。

 


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